Osteocondrosis de columna lumbar: signos y tratamiento

Los trastornos destructivos pueden desarrollarse en cualquier sección de la columna vertebral, pero la alta carga en la parte posterior de la espalda siguiendo las fuerzas directas de una persona determina la aparición de los cambios en este segmento. La osteocondrosis está acompañada de dolor en la parte baja de la espalda. Solo un médico puede determinar correctamente los síntomas y el tratamiento de la patología. En terapia, se utilizan ejercicios medicinales y físicos, en fases avanzadas, la cirugía puede ser necesaria. Como se agregó al tratamiento principal, se permite el uso de remedios populares.

¿Qué es la osteocondrosis?

Con la osteocondrosis, comienza un cambio patológico, con un núcleo octopal de discos intervertebrales con una transición gradual al tejido de un anillo fibroso. Se debilita, no puede resistir una carga de crecimiento, debido a la cual comienza un movimiento parcial y, por lo tanto, completo con el disco desde su posición fisiológica. Esto sucede cuando las fibras fibrosas no resisten la presión y la rotura.

Mientras la estructura del disco se destruye, la destrucción de las telas vecinas está progresando. La participación de las vértebras más cercanas, las articulaciones y los ligamentos comienzan en el proceso patológico. Cualquier vértebra tiene una sustancia esponjosa desde el interior y un contorno óseo externo compacto que consiste en registro. La capa externa proporciona dureza y le permite resistir cargas pesadas. La vértebra también tiene una médula ósea roja responsable de la amatopoyesis.

Durante mucho tiempo, con osteocondrosis, se producen cambios vasculares y bioquímicos complejos. El tejido óseo cambia constantemente: algunas células se destruyen, las nuevas vienen a su lugar. Normalmente, con carga constante, se estimula la formación de células más largas y sólidas. Por lo tanto, con sobrecargas excesivas, se forma el predominio del tejido denso.

Las causas de la patología

Las características de la vida moderna y una fuerte disminución en la actividad motora humana conducen a un debilitamiento de las fibras musculares y una disminución en su tono. En una persona promedio, la parte posterior durante el día es principalmente una posición doblada, lo que conduce al esfuerzo excesivo de los músculos de flexión. Este factor se considera el principal de los cambios degenerativos provocativos.

Hay varias teorías sobre el origen de la osteocondrosis:

  1. Participación. La etiología de la enfermedad es el desgaste de los discos. Esto es particularmente facilitado por un estilo de vida sedentario y la presencia de malos hábitos.
  2. Músculo. Las violaciones en la estructura de la columna se deben al subdesarrollo o al debilitamiento del músculo posterior de la parte posterior o los calambres musculares constantes, así como los procesos inflamatorios en ellos y el aparato de unión. Se cree que el estereotipo del movimiento muscular creado incorrectamente conduce a la degeneración. Contribuye a la sobrecarga excesiva constante de la participación del cartílago y otras estructuras de la columna vertebral.
  3. Autoinmune. El proceso de destrucción de las vértebras y discos intervertebrales se desarrolla de acuerdo con el mismo esquema de artritis reumatoide. Esta hipótesis se considera cercana a la verdad, ya que los trastornos bioquímicos para colágeno son muy similares a los cambios en los discos de los discos, lo que lleva a un deterioro de las telas y la distrofia.

También se ha demostrado la influencia de la patología de los órganos internos, así como la presencia de microtrauma constante en el desarrollo de la osteocdisis.

Existe una teoría sobre la predisposición hereditaria de una persona a este trastorno; Algunos médicos dicen que las violaciones a veces son causadas por un cambio en los procesos metabólicos y en la desviación en el trabajo de secreción interna.

En muchos pacientes con trastornos pronunciados, los brotes crónicos de la infección son ciertos.

En relación con la progresión lenta, se dice que la osteocondosis se desarrolla bajo la influencia de diferentes momentos etiológicos simultáneamente.

Mecanismo de desarrollo

Todos los síntomas que son característicos de un trastorno distrófico en la región lumbar se pueden dividir en dos grupos grandes: internos (espinales) y extravertitria. Mecanismo de desarrolloEstos últimos se dividen en reflexión y compresión. Dependiendo de la gravedad de la lesión y la presencia de complicaciones, se distinguen cuatro fases de la enfermedad:

  1. El anillo fibroso bajo la influencia del exceso de cargas y otros factores comienza a cambiar la estructura: las grietas se forman en él. La sustancia del núcleo de la chaqueta los penetra. Las reacciones reflejadas ocurren debido a la irritación de las fibras nerviosas innervasos del periostio, el aparato de unión, el anillo fibroso. Su irritación ocurre debido a la presión cuando se forma una hernia, edema local o inflamación. Esta violación conduce a la aparición de cambios vasomotoros o distróficos. Como resultado, una persona sufre de dolor grave, permanente o disparado. Los trastornos reflejados en la osteocondrosis crónica en el segmento lumbar conducen al desarrollo de lumbago y lumbalgia. Y el dolor miofascial conduce a movimientos limitantes. La radicolopatía actúa como síndrome de compresión, que a menudo acompaña al daño al segmento lumbosacro.
  2. La progresión de la patología conduce a un aumento en el prolapso del disco intervertebral con su penetración en la región epidural. Las vértebras se unen y ejercen una presión diferente sobre las raíces nerviosas. Se puede expresar en irritación constante o compresión grave. Estas manifestaciones marcan la segunda etapa con el desarrollo de la raíz récord. Muy a menudo, tal fenómeno se observa desde el cuarto lumbar hasta la primera vértebra sagrada.
  3. Esta fase se caracteriza por una continuación de la presión de la cerca de la cerca del paquete nervioso y vascular. Esto termina con la aparición de paresia o parálisis en el músculo extensor del pie. Al mismo tiempo, el síndrome de dolor disminuye o desaparece.
  4. Con el último grado, el flujo de sangre y la inervación de la médula espinal se ven perturbadas por la aparición de mielopatía discográfica. Los cambios se vuelven estables y apenas se prestan a la adaptación de la droga.

Síntomas y síndromes clínicos

Las manifestaciones de las desviaciones degenerativas en la espalda baja se manifiestan por el dolor de diversas intensidad y durabilidad. Además, una persona siente fatiga, que aumenta al final del día, duerme mal y se vuelve irritable. Inicialmente, los síntomas pasan o reducen después de un descanso nocturno o permanecen en una posición horizontal, pero luego se observan sensaciones dolorosas por la mañana. Por esta razón, el paciente se ve obligado a reducir su actividad física.

Los problemas de la región lumbar conducen a la irritación y la inflamación de las terminaciones nerviosas, incluidos los órganos desconcertantes de la pelvis. Por lo tanto, con la patología avanzada, la orina se ve comprometida, hay problemas en el trabajo de los órganos genitales internos. En los hombres, la impotencia se desarrolla en este contexto.

La irradiación del dolor y la sensibilidad comprometida se refiere a los extremos inferiores. El paciente observa una sensación de ardor y un "rastreo de la piel de gallina", la piel en las piernas se vuelve pálida, seca y desprendida.

La osteocondrosis de la columna espinal lumbar se manifiesta de diferentes síndromes, cuyo grado de manifestación varía en varios pacientes.

Koreshka

El dolor en este caso ocurre debido a la lesión de las raíces, es agudo, ubicado en el área del daño y va al área de la parte inferior de la pierna, las nalgas, las caderas y los pies. Para reducir las sensaciones desagradables, una persona cambia el ritmo habitual y se inclina hacia la parte posterior de la violación. El dolor está acompañado de sudoración, que se reemplaza por escalofríos, se intensifica cuando se trata de moverse abruptamente después de un estado de descanso.

Debido a una disminución en el tono muscular y su atrofia gradual, se vuelve imposible llevar a cabo un trabajo ordinario. En una fase avanzada, se desarrolla la parálisis de la extremidad, la violación del trabajo de los órganos internos en la cuenca.

Isquémico

La osteocondrosis está acompañada de daños no solo a las terminaciones nerviosas en la región lumbar, sino también a los vasos sanguíneos. Su compresión conduce al espasmo, que se vuelve constante a medida que empeora. Clínicamente, este fenómeno se manifiesta en forma de croma intermitente.

La falta de nutrientes y oxígeno ocurre en los órganos de la pelvis. Esto aún más agrava los problemas de micción, defecación y poder.

Dolor

El aspecto del dolor es el primer signo de osteocondosis. Su intensidad depende del grado de daño. Inicialmente, el dolor no tiene la naturaleza, desaparece después del descanso, pero desde el comienzo de la enfermedad es larga y dolorida. La agravación de la patología conduce a la aparición de incendios afilados con radiación en la pierna, la ingle, las nalgas.

En una fase avanzada, el sufrimiento es causado no solo por el esfuerzo físico, sino también por una tos o estornudos. En la región lumbar, el endurecimiento muscular se palpa, que se encuentran en un estado espástico constante.

Vertebrado

Con dolor constante, inervación y suministro de sangre, se produce una deformación significativa. La descomposición es evidente no solo en el campo del proceso patológico, sino que se interrumpe la arquitectura de la columna vertebral. El tono muscular disminuye, se produce la pelvis y la inclinación pélvica. El ritmo cambia, se vuelve incierto. Poco a poco, se produce una renovación de todo el sistema musculoesquelético.

Complicaciones de la osteocondrosis

Si no es el trastorno en las primeras etapas, las complicaciones se desarrollan gradualmente, muchas de las cuales reducen significativamente la calidad de vida e incluso reducen su mandato. Un proceso distrófico descuidado conduce a las siguientes violaciones:

  • Debilidad muscular, atrofia y astenia;
  • violación de la orina y defecación (incontinencia);
  • el desarrollo de una deformación grave de la columna en hombres en trabajo físico duro y mujeres durante el embarazo;
  • violación del poder en los hombres;
  • flujo sanguíneo reducido y el desarrollo de isquemia;
  • Profesor y hernia del disco intervertebral;
  • espondilartosis (crecimiento de procesos de estilete);
  • Padres del pie;
  • espondilosis.

Un punto importante si consideramos la clínica de osteocondrosis lumbar es la presencia de dolor reflejado. La inyección de vigas nerviosas conduce a la irritación de los órganos internos (viscerales), causando dolor y funcional de la función en ellos. Esto explica el desarrollo de eventos como la dificultad para respirar, arritmias, intestinos que acompañan la patología de la columna vertebral.

Métodos de tratamiento

Para el tratamiento de la osteocondosis de la columna lumbar, se utilizan varios métodos.

Droga

Los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad son fanáticos. Le permiten eliminar simultáneamente el proceso de inflamación y reducir el síndrome del dolor. Se recomienda simultáneamente con medicamentos para uso interno, terapia local con ungüentos y geles con efectos antiinflamatorios. Muy a menudo se usa el diclofenaco de sodio, ibuprofeno en tabletas o cápsulas. A veces, con la intolerancia a los medicamentos antiinflamatorios, se utilizan analgésicos.

Con un dolor severo, los bloques locales se llevan a cabo con novocaína o lidocaína. En algunos casos, con la inflamación pronunciada simultáneamente durante el bloqueo paravertebral, los glucocorticoides se usan con novocaína. Esto le permite influir en la conductividad aferente y normaliza la actividad reflejada de las partes suprayacentes del sistema nervioso.

Un buen resultado en el espasmo muscular es demostrado por relajantes musculares centrales, un representante típico de esta clase es el mediocal. Estos medicamentos se combinan con esteril antiinflamatorio no esteril, mejorando el efecto de la anestesia y la restauración de todo el movimiento.

Un tratamiento adicional con medicamentos incluye sedantes y medicamentos para normalizar el trabajo del sistema nervioso. Para esto, a veces se recomienda tomar antidepresivos, antipsicóticos o tranquilizantes.

Los complejos de vitaminas que incluyen el grupo B, la vitamina D y el calcio ayudan a mejorar la conductividad nerviosa y los procesos metabólicos. Para restaurar la estructura del cartílago, se usa el uso prolongado de condroprotectores.

Fisioterapia

Las técnicas de fisioterapia modernas son una parte integral del éxito del tratamiento de la osteocondosis de la columna lumbar. Estos incluyen:

  1. El uso de corrientes de diversas frecuencia e intensidad. Típicamente, un efecto actual se usa con una fuerza de hasta 100 pero, amplipulse (corrientes moduladas), darsonvalización, electroforesis con sustancia analgésica y enzimas proteolíticas. Los métodos pueden mejorar la circulación sanguínea en el área de daño, restaurar los procesos metabólicos, aumentar el flujo sanguíneo y administrar el medicamento directamente al punto de aplicación.
  2. Uso del láser. Su exposición reduce la actividad de la inflamación y el dolor y, si se dirige a los parapos, permite restaurar la estructura de los discos intervertebrales.
  3. OVNI. Con la ayuda de la irradiación por el ultravioleta, se lleva a cabo el calentamiento, la producción de vitamina D y la optimización del metabolismo del calcio.
  4. Magnetoterapia. Consiste en el uso de un imán de inducción para restaurar los procesos regenerativos a nivel de estructuras celulares.
  5. Balnetherapy. Proporciona el uso de agua curativa y barro. Con este fin, se recomienda al paciente tomar baños comunes y locales, realizar aplicaciones y comprimirse.

Fisioterapia y masaje

Una conexión importante en el tratamiento es la educación física. Su implementación es obligatoria, pero la selección de movimientos debe ser realizada por un especialista. Las lecciones permiten restaurar el tono muscular, fortalecer sus fibras, expandir el volumen de movimientos en la columna vertebral. Para obtener un resultado positivo, se deben observar algunas reglas:

  • Los ejercicios no se pueden realizar si causan dolor o estrés excesivos; Debe comenzar a entrenar bajo el control de un instructor de terapia operativa;
  • La educación física debe llevarse a cabo regularmente, solo en esta condición se verificará la formación de un corsé muscular;
  • No haga movimientos abruptamente y demasiado rápido, generalmente se recomienda un ritmo promedio o lento;
  • La gimnasia no se lleva a cabo con exacerbación de ninguna enfermedad;
  • En caso de deterioro, es necesario detener el ejercicio de inmediato y consultar a un especialista.

Es mejor seleccionar ejercicios que se realicen en la posición de mentir y pararse sobre cuatro patas. Es útil extender la columna vertebral, descargar la impresión y la espalda. Para tal paciente, un buen método de rehabilitación después de una exacerbación de la osteocondrosis será una visita a la piscina.

El masaje también es un método efectivo de terapia de osteocondrosis en el segmento lumbar. Fisioterapia y masajeUn especialista experto ayudará a mejorar los procesos metabólicos y la microcirculación en el área de violación, aliviar la tensión muscular. El uso del masaje en el período agudo se extiende, en presencia de deformaciones irreversibles graves, heridas abiertas, erupciones o quemaduras en la piel.

Cirugía

En ausencia de los resultados de la terapia conservadora compleja, solo queda el uso del método de tratamiento radical. Consiste en realizar una operación en la columna vertebral para eliminar la compresión de las raíces nerviosas y la máxima restauración posible de la movilidad de la columna o estabilizar el segmento en cuestión.

Las indicaciones para la operación son:

  • Desarrollo de hernia interback incautada;
  • dolor fuerte, que no se detiene mediante el uso de medicamentos y bloques;
  • Caída completa en el disco con el desarrollo del síndrome caudal e isquemia;
  • La aparición de signos de radicalomiloicemia.

Muy a menudo, el paciente se lleva a cabo a través de la microdeceptomía, cuando el tejido óseo mantiene su integridad y el proceso de rehabilitación requiere un corto período de tiempo.

Hay otros métodos de intervención:

  • nucleotomía endoscópica;
  • Vaporización con láser de disco;
  • Nucleoplastia del disco de plasma.

Los científicos de todo el mundo se están desarrollando para la implementación de prótesis que reemplazan los discos intervertebrales. Esto le permitirá rehabilitar al paciente después de la cirugía y reducir la probabilidad de discapacidad.

El uso de la medicina tradicional

Junto con el uso de drogas, los métodos populares se utilizan para tratar el dolor en la parte inferior de la espalda baja. No pueden reemplazar la terapia llena de osteocondrosis, sino para permitir que la remisión alcance la remisión en terapia compleja:

  1. En casa, es conveniente usar rábano o rábano picante a medida que se comprime. Deben cortarse en un rallador, agregar un poco de crema agria en casa y aplicar a la lesión.
  2. Es posible verter agua hirviendo sobre una hoja de carga y unirse a la región lumbar. Cruce en la parte superior con una bufanda hacia abajo y mantén una hora.
  3. Bodyaga en polvo, diluido 1:30 con aceite vegetal, ayuda bien. Desde la mezcla, obtiene una gran compresa de calefacción, que debe mantenerse durante una hora.
  4. Es útil frotar la parte baja de la espalda con miel líquida. Pero esto debe hacerse correctamente para obtener una poderosa braza de sangre en el punto de dolor.
  5. Para eliminar el dolor en el lumbar, se usa ungüento. Para la producción, es necesario tomar las acciones iguales de Ghee, aceite de alcanfor y polvo en cascada a caballo. Después de una mezcla en profundidad, el producto se mancha en trozos de pan de centeno y se aplica al punto doloroso.

Antes de usar cualquier remedio popular, debe consultar a un médico.

Prevención de enfermedades

Para prevenir el desarrollo de la osteocondrosis lumbar y la renovación de la remisión, se deben seguir las reglas de prevención:

  • Evite la hipotermia;
  • No levante objetos pesados (la carga elegible máxima para una mujer es de 5 kg, para un hombre - 10 kg);
  • Ejercicios de ejecución diaria que nos permiten fortalecer el corsé y la impresión muscular;
  • Con un trabajo de sesión prolongado, tome descansos regulares y calenten;
  • Mientras camina, siempre monitoree su postura;
  • desinfectar regularmente posibles fuentes de infección crónica;
  • Coma correctamente y evita sobrepeso;
  • Caminar a un ritmo moderado el mayor tiempo posible;
  • Visite un grupo de baile, participe en deportes de natación, caminar, evitar movimientos repentinos y saltos fuertes.

Es completamente imposible cuidar la osteocondrosis, ya que los cambios que tienen lugar en la columna vertebral son irreversibles, pero los métodos de ayuda modernos ayudan a restaurar la calidad de vida del paciente durante mucho tiempo.